羊水過多對胎兒的影響很大嗎

　　孕婦懷孕到達后期時，會進行一次B超檢查，主要了解胎兒的發育情況，同時還有子宮環境對胎兒的影響。羊水是產檢當中很重要的判斷標準，若是孕婦羊水出現異樣現象，對于胎兒的影響性是很大的。羊水過多現象經常會遇到，孕婦對于此問題不是很了解，羊水過多對胎兒的影響很大嗎?

　　一、羊水過多的定義

　　凡在妊娠期間，羊水量超過2000毫升，都稱為羊水過多，最高甚至可能達到2000毫升。通常羊水過多的準媽媽可能出現憋氣，上腹部不適的癥狀，子宮比正常孕周大，腹部皮膚由于過度伸展而發亮水腫，寶寶的胎動微弱，胎心音遙遠。做超聲檢查時發現羊水指數超過18厘米，就是羊水過多的征兆。

　　正常妊娠時的羊水量隨孕周增加而增多，最后2～4周開始逐漸減少，妊娠足月時羊水量約為1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何時期內羊水量超過2000ml者，稱為羊水過多。最高可達20000ml。多數孕婦羊水增多較慢，在較長時期內形成，稱為慢性羊水過多;少數孕婦在數日內羊水急劇增加，稱為急性羊水過多。羊水過多的發生率，文獻報道為0.5%～1%，妊娠合并糖尿病者，其發生率可達20%。羊水過多時羊水的外觀、性狀與正常者并無異樣。

　　二、發生羊水過多的原因

　　胎兒畸形：羊水過多的孕婦中，約18%～40%伴有胎兒畸形，其中以神經管缺陷，如：無腦兒、腦膨出和脊柱裂最為常見，占一半左右。

　　多胎妊娠：單卵雙胎更為常見，如果發生雙胎輸血綜合征，那么體重較大的胎兒更容易出現。患有糖尿病、肝炎，妊娠期高血壓，血型異常等疾病的孕婦。

　　胎兒存在胎盤臍帶病變：如帆狀臍帶、胎盤絨毛膜羊膜炎等。

　　特發性羊水過多：沒有任何征兆，胎兒或胎盤異常，病因不明。

　　三、羊水過多的不良影響

　　一般情況下，羊水過多越嚴重圍生兒死亡率越高。在明顯的羊水過多患者中新生兒預后較差。盡管B超可以發現明顯的胎兒畸形，但是對外表正常的圍生兒仍要認真對待，因為部分胎兒畸形B超尚難發現，另外染色體異常的發病率較高。羊水過多者早產、臍帶脫垂、胎盤早剝等的并發癥的發生率增加，影響圍生兒的預后。妊娠合并糖尿病和新生兒紅細胞增多癥均使圍生兒預后不良。

　　羊水過多對孕婦的影響主要是胎盤早剝、宮縮乏力、產后出血等。由于大量的羊水突然抽提，導致宮腔壓力減少胎盤的兒面和母面的壓力不平衡使胎盤母面的血管破裂導致胎盤早期剝離。羊水過多者的子宮往往較大，子宮肌細胞過度牽拉，當羊水突然減少時平滑肌細胞不能有效收縮導致宮縮乏力胎兒娩出后，就導致產后出血。另外，羊水過多者的胎位異常以致手術產率增加。

　　羊水過多對于胎兒干擾性很大，孕婦朋友懷孕后，一定要注意產檢工作，一旦發現羊水有異樣現象，一定要有針對性的進行處理，這樣才可保證寶寶安全。