剖腹產(chǎn)生二胎的注意事項(xiàng)
不少女性在第一次分娩的時(shí)候選擇了剖腹產(chǎn)。然而,這些初產(chǎn)婦因?yàn)榉轻t(yī)學(xué)理由而剖腹,第二次生產(chǎn)又卻陷入了「一次剖腹產(chǎn),終生剖腹產(chǎn)」的迷思中。究竟在第一次選擇剖腹產(chǎn)后的母親,在第二次選擇自然分娩會(huì)面臨著什么樣的風(fēng)險(xiǎn)呢?
三個(gè)孕婦 一個(gè)剖腹
國(guó)內(nèi)的剖腹產(chǎn)比例高達(dá)33%,也就是說,三個(gè)孕婦就有一個(gè)人采取剖腹生產(chǎn),這樣的剖腹產(chǎn)率高達(dá)全世界第三位,僅次于智利和巴西。衛(wèi)生署的研究發(fā)現(xiàn),國(guó)內(nèi)的孕婦為了挑選吉時(shí)良辰生產(chǎn)、怕痛、剖腹產(chǎn)比自然產(chǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)給付較高、自然生產(chǎn)會(huì)造成陰道松弛等因素,因此采用剖腹生產(chǎn)。事實(shí)上,并非全部是基于醫(yī)學(xué)上的需求而進(jìn)行剖腹生產(chǎn)。長(zhǎng)庚醫(yī)院婦產(chǎn)部主治醫(yī)師江其鑫指出,剖腹生產(chǎn)應(yīng)該是在母體或胎兒有異常時(shí),所采用的方法,例如孕婦骨盆腔狹窄、胎兒過大、胎兒胎位不正,前置胎盤、胎盤早期剝離、妊娠毒血癥、急性胎兒窘迫等,不應(yīng)該被用于選時(shí)辰或是避免疼痛。
隨著越來越多的證據(jù)顯示,自然產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦與寶寶有許多好處,孕婦自然產(chǎn)的意愿的逐漸提高,不過,國(guó)內(nèi)剖腹率高達(dá)世界第三名。
究竟剖腹產(chǎn)后可以陰道生產(chǎn)(vaginal birth after cesarean簡(jiǎn)稱vbac)嗎? 這個(gè)問題還在醫(yī)界爭(zhēng)論不休,主要是擔(dān)心剖腹產(chǎn)的縫合傷口,會(huì)在生產(chǎn)過程中破裂,導(dǎo)致母親與寶寶的傷害。不過子宮破裂的比例并不高,因此仍有許多醫(yī)生鼓勵(lì)孕婦應(yīng)該嘗試vbac。