剖腹產生二胎的注意事項
不少女性在第一次分娩的時候選擇了剖腹產。然而,這些初產婦因為非醫學理由而剖腹,第二次生產又卻陷入了「一次剖腹產,終生剖腹產」的迷思中。究竟在第一次選擇剖腹產后的母親,在第二次選擇自然分娩會面臨著什么樣的風險呢?
三個孕婦 一個剖腹
國內的剖腹產比例高達33%,也就是說,三個孕婦就有一個人采取剖腹生產,這樣的剖腹產率高達全世界第三位,僅次于智利和巴西。衛生署的研究發現,國內的孕婦為了挑選吉時良辰生產、怕痛、剖腹產比自然產的商業保險給付較高、自然生產會造成陰道松弛等因素,因此采用剖腹生產。事實上,并非全部是基于醫學上的需求而進行剖腹生產。長庚醫院婦產部主治醫師江其鑫指出,剖腹生產應該是在母體或胎兒有異常時,所采用的方法,例如孕婦骨盆腔狹窄、胎兒過大、胎兒胎位不正,前置胎盤、胎盤早期剝離、妊娠毒血癥、急性胎兒窘迫等,不應該被用于選時辰或是避免疼痛。
隨著越來越多的證據顯示,自然產對產婦與寶寶有許多好處,孕婦自然產的意愿的逐漸提高,不過,國內剖腹率高達世界第三名。
究竟剖腹產后可以陰道生產(vaginal birth after cesarean簡稱vbac)嗎? 這個問題還在醫界爭論不休,主要是擔心剖腹產的縫合傷口,會在生產過程中破裂,導致母親與寶寶的傷害。不過子宮破裂的比例并不高,因此仍有許多醫生鼓勵孕婦應該嘗試vbac。