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    “順產(chǎn)”怎樣才能“順”?

    2014-12-05 20:20:35
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      胎頭下降

      正常從臨產(chǎn)到子宮頸口開大3cm平均需要8小時(shí),從宮口開大3cm到宮口開全需要4小時(shí),宮口開全到胎兒娩出,需要12小時(shí),所以,生孩子大概需要12-14小時(shí)。胎頭在這個(gè)過程中應(yīng)不斷地下降,平均每小時(shí)下降0.83cm,如果通過觀察超出以上界限,則為不正常,也就是超出正常分娩范疇,助產(chǎn)士就要報(bào)告醫(yī)生,醫(yī)生再全面檢查,找到可能的原因,予以處理或觀察,有時(shí)可能要改為剖宮產(chǎn)。

      只要在此范疇內(nèi),產(chǎn)婦不要太著急,調(diào)整好自己的情緒和呼吸,以利于順產(chǎn)。因?yàn)?a target="_blank" style='color:blue' title='精神心理'>精神心理因素也是導(dǎo)致難產(chǎn)的第四個(gè)重要因素,常時(shí)間處于焦慮、不安和恐懼的精神心理狀態(tài),會(huì)導(dǎo)致宮縮乏力、胎兒窘迫等。

      發(fā)現(xiàn)異常,由醫(yī)生決定是否剖宮產(chǎn)

      另外在分娩過程中,胎心監(jiān)護(hù)異常或羊水異常時(shí),助產(chǎn)士也需要報(bào)告醫(yī)生,醫(yī)生行全面檢查綜合考慮后,作出繼續(xù)分娩或是改剖宮產(chǎn)。另外,在觀察產(chǎn)程過程中,每46小時(shí)測血壓一次,每24小時(shí)讓產(chǎn)婦排尿一次。初產(chǎn)婦當(dāng)子宮口開全時(shí)(開大10cm),經(jīng)產(chǎn)婦開大4cm時(shí),產(chǎn)婦從待產(chǎn)室進(jìn)入產(chǎn)房,在產(chǎn)床上分娩,這時(shí)產(chǎn)婦可以用力使用腹壓,有助于胎兒娩出。

      胎兒娩出后,產(chǎn)婦繼續(xù)在產(chǎn)房觀察2小時(shí)

      胎兒娩出后,助產(chǎn)士要給新生兒處理臍帶、測量身長及頭的各徑線、稱體重、在新生兒病歷上打母親拇指印和新生兒足印。分娩后,產(chǎn)婦要在產(chǎn)房觀察2小時(shí),視其是否會(huì)出血,每半小時(shí)按壓子宮一次,以促進(jìn)子宮收縮和觀察出血情況。并且讓寶寶與母親皮膚接觸半小時(shí)以上,吸引乳頭。然后才出產(chǎn)房,回病房休養(yǎng)。

      產(chǎn)婦應(yīng)如何配合助產(chǎn)人員呢?

      第一產(chǎn)程宮縮不緊,應(yīng)思想放松,盡量下地活動(dòng),或同別人聊天,以分散注意力。照常吃喝一些易消化、營養(yǎng)多、能量高的食物,比如巧克力。還要按時(shí)排尿、排便,以免過度膨脹的膀胱和充盈的直腸影響胎兒的下降。宮縮間隙時(shí),盡量放松全身肌肉休息,以保存體力。有條件時(shí),于子宮口開大2cm時(shí)要求大夫行鎮(zhèn)痛。  第二產(chǎn)程,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)或平時(shí)的練習(xí)在宮縮時(shí)配合用力。正確動(dòng)作是雙腿蹬在產(chǎn)床上,雙手握住床把,或取抱膝位,或取蹲位。宮縮時(shí),先深吸氣,然后屏住氣像排便一樣向下用力,盡可能屏?xí)r間長點(diǎn),緊接著做一次深呼吸后再深吸一口氣,再屏氣用力,這樣每次宮縮時(shí)用2~3次力。宮縮間隙時(shí),全身放松,安靜休息,準(zhǔn)備迎接下一次宮縮。胎兒即將娩出時(shí),應(yīng)按大夫的要求張口哈氣,以減輕腹壓,防止產(chǎn)道裂傷。

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