至關(guān)重要的“第一次”產(chǎn)檢！
懷孕第四個(gè)月的體檢：
首先醫(yī)生會(huì)問您一些身體感覺上的變化，檢查血壓、體重，檢查尿液里蛋白和糖。如果您覺得腿沉，覺得累，很難入睡，應(yīng)該對(duì)醫(yī)生說說，以征求建議。醫(yī)生或助產(chǎn)士會(huì)測(cè)量您的子宮的高度，以估算胎兒成長(zhǎng)的情況。然后再觸摸陰道以檢查宮頸的堅(jiān)韌度。現(xiàn)在，小寶寶在肚子里面的大小可能是您最關(guān)心的問題，而這項(xiàng)檢查恰好可以幫助您盡快了解這方面的信息。
您的血型和寶寶有沖突嗎？
分析第一次抽血的結(jié)果在這一次的體檢中至關(guān)重要：它幫助您認(rèn)識(shí)或確定您的血型（a、b、ab、o），以備您分娩時(shí)可能需要輸血時(shí)使用。通常進(jìn)行兩次血液檢查，檢查結(jié)果記載在一張卡片上，卡片上有您的姓名，每次抽血的序號(hào)和日期，以避免可能的錯(cuò)誤。
如果您的血型是rh因子陰性，您的寶寶是rh因子陽(yáng)性，您將被密切地跟蹤。因?yàn)椋绻难航佑|胎兒的血液，您的機(jī)體會(huì)生產(chǎn)抗體，對(duì)抗被認(rèn)為是外來物的胎兒。胎兒會(huì)嚴(yán)重貧血，需要在子宮里或在其出生時(shí)進(jìn)行換血。當(dāng)然，通常來說，母體與胎兒的血液是沒有接觸的。因此，當(dāng)您的血型是rh因子陰性，而您的孩子是rh因子陽(yáng)性時(shí)，第一次懷孕通常沒有什么大問題，而是在您后來的懷孕過程中可能出現(xiàn)問題。如果您的第二個(gè)孩子也是rh因子陽(yáng)性，您的機(jī)體里可能已含有在第一次懷孕時(shí)產(chǎn)生的抗體。這一次，這些抗體將會(huì)穿過胎盤，破壞胎兒的紅細(xì)胞。
不過請(qǐng)您放心，今天，在第一個(gè)孩子剛一出生，醫(yī)生就會(huì)給母親注射抗d丙種球蛋白，以避免今后發(fā)生任何問題。其他血型之間的不相容都良性得多。有的雖然會(huì)造成嬰兒黃疸，但今天已有很好的處理方法了。
血液檢查可以幫助醫(yī)生確定您有沒有患母體可傳染給胎兒的疾病。有3種此類疾病可能對(duì)胎兒產(chǎn)生嚴(yán)重后果：
梅毒：
今天，梅毒已經(jīng)很罕見了。但檢查還是必不可少的。如果有梅毒的話，只需對(duì)準(zhǔn)媽媽進(jìn)行抗生素治療，以保證它不傳染給胎兒。
大部分準(zhǔn)媽媽不會(huì)感染上這種疾病。然而最近幾年，由于只注射一次風(fēng)疹疫苗，后補(bǔ)疫苗注射沒有做或不成功，風(fēng)疹病例有所上升。風(fēng)疹對(duì)胎兒的感染極其嚴(yán)重，尤其在懷孕的頭3個(gè)月里。風(fēng)疹病毒會(huì)傷害胎兒的耳朵、眼睛和中樞神經(jīng)。一旦感染風(fēng)疹，醫(yī)生會(huì)建議中止懷孕。閉經(jīng)12個(gè)周以后，感染的危險(xiǎn)性仍然很大，但后果稍輕。但它仍可以引起部分耳聾。停經(jīng)18周后感染風(fēng)疹，病毒對(duì)胎兒的影響就不大了。因此為孩子注射麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗很重要。理想的做法是在懷孕之前，確定自己已具有免疫力，否則，就注射一次疫苗。如果第一次的查血結(jié)果是陰性的，在停經(jīng)后的20周時(shí)還要查一次，以確保在此期間沒有感染風(fēng)疹。如果血液檢查結(jié)果表現(xiàn)為陽(yáng)性，就證明被感染了。這時(shí)就必須進(jìn)行羊水穿刺以檢查胎兒是否被感染。
弓形蟲病：
這種傳染病由弓形寄生蟲引起，對(duì)胎寶寶的影響可能很嚴(yán)重，尤其在懷孕初期。如果查血的結(jié)果顯示陽(yáng)性，這卻是一個(gè)好消息，證明母體已有抗體，準(zhǔn)媽媽和胎寶寶因此已得到保護(hù)。如果血清顯示為陰性，就應(yīng)該采取措施避免孕期感染。不要吃沒有經(jīng)過仔細(xì)清洗的蔬菜，不吃未完全蒸熟的肉，不要與泥土接觸，因?yàn)槟嗤晾锟赡苡屑S便。同時(shí)要經(jīng)常洗手。
乙型肝炎：
一旦準(zhǔn)媽媽檢測(cè)出乙型肝炎，醫(yī)生知道如何做以避免胎寶寶不受感染。準(zhǔn)媽媽對(duì)胎寶寶的乙型肝炎傳染可能在孕期，也可能在生產(chǎn)過程中，因?yàn)閷殞毭涑瞿阁w時(shí)與母體的血液有接觸，因此寶寶一出生，就被注射乙型肝炎抗體，并注射乙型肝炎疫苗，以保證他的安全。
另外，在這個(gè)階段，測(cè)量血壓，檢查體重，測(cè)量子宮的高度，檢查尿液里糖和蛋白，觸摸腹部等程序仍像過去一樣。醫(yī)生會(huì)利用這次機(jī)會(huì)與您討論母乳喂養(yǎng)的問題，檢查您的乳房，介紹您參加產(chǎn)后準(zhǔn)備的講座。
