流產(chǎn)術(shù)為何會(huì)引起女性不孕？

　　高科技也有年齡要求

　　如果夫妻雙方不孕不育，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病因用簡(jiǎn)單的方式幫助患者盡量用自然方式懷孕；如果這樣行不通，醫(yī)生會(huì)考慮“人工授精”方式；如果再行不通，醫(yī)生才會(huì)采取“試管嬰兒”技術(shù)。

　　人工授精術(shù)，是通過(guò)洗滌、祛除精液內(nèi)有害物質(zhì)，然后通過(guò)濃縮、加酶促使精液液化，使精液質(zhì)量有所提高，再將精液注入女性宮腔或?qū)m頸管、陰道內(nèi)，讓女性妊娠。人工授精，成功幾率雖然僅在10%-12%，但一旦成功，人工授精的流產(chǎn)率并不會(huì)比正常妊娠明顯高出太多，但是如果像藍(lán)心湄這樣已經(jīng)超過(guò)40歲的大（高）齡產(chǎn)婦，流產(chǎn)幾率則要高得多。因?yàn)槌^(guò)半數(shù)的早期自然流產(chǎn)是由染色體異常引起的，年齡越大，染色體異常的可能性越高。

　　試管嬰兒，是將精卵取出體外，進(jìn)行胚胎培養(yǎng)，再植入宮腔的助孕方法。試管嬰兒技術(shù)基本上可以解決不孕不育癥的臨床問(wèn)題，但也不是每一對(duì)不孕夫婦都適合做。據(jù)統(tǒng)計(jì)，25-35歲植入胚胎的女性臨床妊娠率為30-40%；而大于40歲的女性卻只有15-20%，顯示年齡的確是試管嬰兒治療成功與否最重要的因素之一。

　　個(gè)案2所說(shuō)的新聞中，同時(shí)刊有美國(guó)哥倫比亞大學(xué)女性生育護(hù)理中心的馬克·索爾的觀點(diǎn)：“我們?cè)谥委?0歲以上的女性不育癥方面還未得到真正的進(jìn)展。你無(wú)法改變?nèi)说纳镧姟Ｅ耘c生俱來(lái)的卵子是有限定的，隨著年齡的增長(zhǎng)，卵子會(huì)逐漸排出并且老化，卵子的活力也逐漸下降。因此那些‘想什么時(shí)候要孩子，就能生’的想法對(duì)大多數(shù)女性來(lái)說(shuō)是非常荒謬的。”

　　以前我國(guó)衛(wèi)生部頒布的有關(guān)試管嬰兒技術(shù)的規(guī)范指標(biāo)：女方年齡一般不超過(guò)40歲，男方不超過(guò)55歲。現(xiàn)在，年齡的條件雖逐步放寬，但是，臨床研究表明：大（高）齡婦女接受輔助生殖技術(shù)成功受孕之后，圍生期、分娩期高危因素明顯增多；而且尚須對(duì)胎兒的安全性進(jìn)行大樣本的流行病學(xué)研究，以防止出生缺陷的高發(fā)。

　　建議：

　　年過(guò)30歲的婦女若想延遲幾年再生兒育女，可以在早卵泡期（月經(jīng)周期的第3天）測(cè)量血清中的fsh或抗苗勒氏管激素（amh）的數(shù)值，結(jié)合超聲對(duì)卵巢血供的檢查，來(lái)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備能力。如果amh值偏低，則表示卵巢中濾泡經(jīng)過(guò)20年的消耗，數(shù)目所剩無(wú)幾，應(yīng)該加快腳步，以免數(shù)年后卵泡耗盡，屆時(shí)再努力也是事倍功半，或是需要借卵生子。